狗糖尿病照護是一套日常規律，而非臨急抱佛腳：每天在相同時間、以相同分量餵飼相同的食物，按獸醫指示準時注射胰島素，並密切留意血糖過低的警號。只要把這些習慣做好，大部分糖尿病犬隻都能過上舒適而完整的生活。

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狗糖尿病照護的日常是怎樣的

糖尿病犬隻的身體已無法自行調節血糖，因此主人的角色，就是讓每一天都盡量與前一天一致。可預測性正是整套照護的核心。當進食、胰島素、運動甚至零食都保持穩定，血糖的波幅便會縮小、更易控制，而最危險的低血糖也會大幅減少。

犬隻糖尿病幾乎都屬於胰島素依賴型，換言之飲食與規律是輔助治療，而非取代治療。以下所有內容都是關於建立穩定的日常節奏；至於用哪種胰島素、劑量多少、何時調整等醫療決定，一律應交由獸醫判斷。

把每一餐與胰島素時間同步

大部分糖尿病犬隻每天餵兩餐定量食物，兩餐約相隔十二小時，並在每餐前後注射胰島素，讓食物帶來的血糖上升與胰島素的作用時間重疊。確切的時間表由獸醫制定，主人要做的就是準時跟足。

餵食次序很重要。一般而言，應確保狗狗真正進食後才注射胰島素。如果牠拒食、嘔吐或只吃了幾口，切勿貿然注射平日的劑量——因為胰島素相對於實際吃下的少量食物可能過多，會誘發危險的低血糖。此時應致電獸醫查詢指示，切勿自行調整胰島素劑量。

建立一套每次都重複的固定次序會很有幫助：準備好量度好分量的一餐、看着狗狗吃完、然後注射胰島素、再記入紀錄。胰島素要妥善存放（冷藏，輕輕滾動而非用力搖晃），注射位置略作輪替以保護皮膚，並常備一支未開封的後備藥劑，以免因用完而漏打一次。正正是這些細小的日常習慣，讓整套規律得以月復月地持續下去。

保持食物、分量與時間一致

在一項針對糖尿病犬隻的經典研究（Kimmel SE 等，JAVMA 2000）中，餵飼加入纖維且成分一致的飲食可改善血糖控制。對主人而言，當中的啟示十分實在：確切用哪一款食譜，往往不及每天在相同時間、以相同方式量度、餵相同的食物來得重要。一致性是你手上最便宜的控糖工具。

日常一致性檢查清單：

每天餵相同的飲食——突然轉換會改變糖分吸收的速度。
每餐都用電子磅或平匙量度分量，不要單憑目測。
每天在固定的兩個時間開飯，並與胰島素時間對齊。
避免臨時給零食或人食餘飯；若要給零食，須細小、固定並經獸醫認可。
如必須轉換飲食，應在七至十天內循序漸進地過渡，並事先告知獸醫，以便在轉換期間加密監測。

辨認低血糖——唯一的真正緊急情況

在整套狗糖尿病照護當中，這一節是必須熟記的。低血糖（血糖跌得太低）可以在短時間內出現，並會即時危及生命。相關徵狀會按可辨認的次序惡化：

初期：異常飢餓、坐立不安、變得安靜、輕微乏力。
惡化：步履不穩或走路「像醉酒」、發抖、方向感混亂、眼神呆滯。
緊急：虛脫倒地、抽搐或昏迷。

請隨時在身邊備有快速糖分來源——蜂蜜、粟米糖漿或葡萄糖啫喱。若狗狗仍清醒並能吞嚥，可將約一湯匙蜂蜜或糖漿塗在牙肉上，待牠回穩後餵一餐正常食物，並立即致電獸醫。若狗狗已昏迷或正在抽搐，切勿把食物或手指放進口中；只需把少許糖漿塗在牙肉上，並馬上送往急症獸醫。每一次低血糖，即使狗狗看似自行回復，都應向獸醫報告。

家居監測與血糖曲線

監測能讓你知道這套規律是否奏效。現時不少主人會在家用寵物血糖機，或使用由獸醫貼上的連續血糖監測貼片自行檢測；由於看獸醫的壓力本身會令血糖上升，家居讀數往往比診所更貼近真實情況。

所謂「血糖曲線」，其實就是在一天內連續測量的一系列讀數，用以顯示兩次注射之間血糖上落的高低——這正是獸醫用來微調治療的依據。無論你是否在家檢測，都應保持一份簡單的每日紀錄：

狗狗有沒有吃完整餐？
時間，以及任何家居血糖讀數。
飲水量、精神與情緒。
有沒有出現步履不穩、隨處便溺或拒食。

一條金科玉律：切勿因單一讀數或憑個人判斷而更改胰島素劑量。應把紀錄帶給獸醫，由他們判讀整體趨勢。

留意飲水量與排尿

飲水與排尿是你在家判斷控制情況的儀表板。血糖偏高的糖尿病犬隻會把多餘的糖分經尿液排走，並帶走大量水分——因此飲水與排尿突然增多，通常代表控制正在轉差。平日不妨對狗狗的正常飲水量有個大概概念，以便及早察覺變化。出現以下情況應通報獸醫：

明顯飲水增多，或尿液更多、更頻密。
一向已學會定點便溺的狗狗突然隨處便溺。
餵食穩定，胃口或體重卻有變化。
眼睛出現混濁——白內障在糖尿病犬隻十分常見，且可能來得很快。

保持運動一致

運動會降低血糖，因此與餵食一樣應保持可預測——時間長短與強度相近，最好每天在同一時間進行。每天穩定散步就很理想。真正會出問題的，是在平日胰島素劑量之上偶爾來一次大量而劇烈的活動，足以令狗狗跌入低血糖。若即將有大運動量的日子，應先向獸醫請教如何安排餐食與監測，而非臨場即興。

香港的氣候還多了一重考量：酷熱潮濕的日子狗狗更易疲累，散步宜安排在較涼快的清晨與傍晚，並隨身帶備飲水與糖分來源。若狗狗的精神或胃口隨天氣改變，也應記入紀錄。

定期覆診，並與獸醫協調每一項改動

即使控制得非常穩定的糖尿病犬隻，也需要定期覆診。獸醫可能會做血糖曲線或果糖胺測試（反映過去約兩星期的平均血糖），以確認控制情況，並在問題演變成危機前及早發現偏差。在問題出現之前就預約檢查，正是良好管理的一環（默沙東獸醫手冊 — 犬貓糖尿病）。

狗糖尿病照護的金科玉律把一切串連起來：一次只改動一項，而且必定與獸醫一同進行。飲食、劑量、運動與體重全都會影響血糖，若同時改動兩項，你將永遠無法分辨是哪一項起了作用。當有需要改動時，應加以協調，以便在改動前後加密監測。

Dogalicious 如何配合狗糖尿病照護

既然一致性是狗糖尿病照護的根基，一款可靠、已分好分量、每天都一樣的飲食，正好為你省去一個變數。如果獸醫同意處方飲食適合你的狗狗，以下是我們為配合糖尿病管理而調配的配方——一律須在獸醫指導下餵飼，絕不能取代胰島素：

至於營養層面——纖維、碳水化合物的一致性，以及配方如何構成——可參閱我們的糖尿病犬隻飲食管理指南，以及狗狗鮮食完整指南。

常見問題

單靠飲食可以控制狗狗的糖尿病嗎？
不可以。糖尿病犬隻需要胰島素，飲食與規律是輔助治療，而非取代治療。一致的飲食能讓血糖更易控制，但始終要配合獸醫制定的方案（可參考Purina Institute — 犬隻糖尿病）。

狗狗拒食但又到了注射胰島素的時間，該怎麼辦？
切勿為未進食的狗狗注射平日的劑量。相對於過少的食物，過量胰島素會導致危險的低血糖。應致電獸醫查詢指示；期間請在身邊備好蜂蜜或糖漿，以防出現低血糖。

怎樣才知道狗狗的糖尿病控制得好？
良好的跡象包括體重穩定、飲水與排尿正常、胃口穩定、精神良好，並且沒有出現乏力或步履不穩的情況。獸醫會透過血糖曲線或果糖胺測試等覆診加以確認。

《狗狗糖尿日常照護指南》