狗狗腎病食譜大全 – 20 個低磷自製鮮食配方（按 IRIS 分期）

收到「腎指數偏高」這四個字的時候，大部分主人的第一個反應是慌，第二個反應是上網搜尋，然後在一堆互相矛盾的說法裡愈看愈亂。這一頁想做的很簡單：把腎病飲食真正重要的東西講清楚，再給你 20 個可以在香港廚房煮得出來的配方。

先講最重要的一點：控制磷。在所有飲食措施裡，限制磷是延緩腎病惡化證據最強的一項。一般成犬糧每 1000 千卡約有 1200 至 1800 毫克磷；本書的配方壓到 500 至 1000 毫克。這不是微調，是數倍的差距，也是整本書的核心。

第二點同樣重要，而且經常被誤解：早期腎病不需要低蛋白。太早限制蛋白質，換來的往往只是肌肉流失和更差的生活質素。所以本書按 IRIS 分期分成兩半 – 第 1 至 2 期維持充足蛋白質，第 3 至 4 期才適度下調並改用高生物價蛋白。

本書所有配方刻意不符合 AAFCO 成犬維持期標準，並且必須在獸醫指導下使用。治療性餐單的目標與健康狗狗的營養標準本來就不同；請先做血液及尿液檢查確認分期，再選擇對應的配方。

狗狗腎功能正常？本書為已確診腎病的狗狗而設，磷及蛋白質刻意壓低，健康狗狗長期食用並不適合。請改用狗狗鮮食食譜大全 – 20 個完整均衡的日常配方。

兩款補充品的角色

蛋殼鈣粉在腎病餐單裡有雙重身分：補鈣，以及作為磷結合劑。碳酸鈣與食物一同進入腸道時會與磷結合，令磷無法被吸收而隨糞便排走 – 這正是獸醫處方磷結合劑的原理。所以務必拌入食物，切勿分開餵。

狗狗全方位保健粉負責補回低磷餐單中偏少的維他命與微量元素。腎病狗狗因多尿而流失較多水溶性維他命，本書配方的 B 族維他命需求按此調高，用量因配方而異（每 1000 千卡約 5 至 15 克），請以各配方內的表格為準。

磷 500 至 1000 毫克/1000 千卡，蛋白質維持在 70 至 90 克 – 足夠維持肌肉，不作過度限制。

磷嚴格限制至 500 至 800 毫克/1000 千卡，蛋白質適度下調至 42 至 60 克並以蛋白等高生物價來源為主，同時把鉀提升至 2000 毫克以上。

20 個配方連同完整營養分析、餵飼份量表及補充品配量，一次過帶回家，方便你帶去獸醫診所一起討論：下載中文版腎病食譜書（PDF） | Download the English edition (PDF)

控制磷。在所有飲食措施之中，限制磷是延緩腎病惡化證據最強的一項。一般成犬糧每 1000 千卡含約 1200 至 1800 毫克磷，本書的早期配方壓到 500 至 1000 毫克，後期配方更低至 500 至 800 毫克。其次才是適度調整蛋白質、補充鉀和 omega-3。

不是，而且過早限制蛋白質有害無益。IRIS 第 1 至 2 期應維持足夠蛋白質（本書為 70 至 90 克/1000 千卡），以免肌肉流失；到第 3 至 4 期才適度下調至 42 至 60 克，並改用高生物價蛋白（例如蛋白）。任何調整都應由獸醫按血檢結果決定。

兩個作用。第一是補鈣，維持適當的鈣磷比。第二更重要：碳酸鈣與食物一同進入腸道時，會與食物中的磷結合成不被吸收的化合物，隨糞便排走 – 這正是獸醫處方「磷結合劑」的原理。所以蛋殼鈣粉必須拌入食物一起餵，分開餵就失去結合磷的作用。

因為治療性腎病餐單的目標，本來就與健康成犬的營養標準不同。AAFCO 成犬標準要求每 1000 千卡至少 1 克磷、45 克蛋白質；腎病餐單需要把磷壓到遠低於這個水平。刻意偏離標準是治療設計的一部分，也正因如此，這些食譜只適用於已確診腎病、並在獸醫監察下的狗狗。

骨頭、動物內臟（肝、腎）、芝士及乳製品、含磷酸鹽的加工食品 – 全部都是高磷食材，會抵銷整個配方。另外亦不宜自行加鹽。

建議每 3 至 6 個月覆檢血磷、肌酸酐、SDMA 及血鉀，並按報告調整分期與配方。如出現食慾下降、嘔吐或體重下跌，應立即求診。

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本頁內容僅供參考，不能取代獸醫的專業意見。狗狗的腎病治療方案必須由獸醫按個別情況制定。